Lý giải về trường hợp sản phụ sinh tư ở An Giang

11:15, 15/09/2011

Cuối tháng 8 vừa qua, sản phụ Lê Thị Việt Trinh (21 tuổi quê ở thành phố Long Xuyên, An Giang) phút chốc trở thành tâm điểm của giới truyền thông. Lý do, chị đang là đề tài thu hút sự tò mò của dư luận khi hạ sinh một lúc 4 đứa trẻ, gồm 3 bé gái và 1 bé trai…

Năm 2008, chị Trinh lập gia đình. Hai năm sau, chờ mãi chưa thấy có tin vui, hai vợ chồng chị đến Bệnh viện An Giang để điều trị hiếm muộn. Phương pháp điều trị hiếm muộn được vợ chồng chị lựa chọn là "kích thích phóng noãn". Sau khoảng thời gian chừng 5 tuần được các bác sĩ tiêm và cho uống thuốc kích thích phóng noãn, chị đã mang thai.

Ba tháng sau, theo đúng lịch hẹn với bác sĩ, chị đến siêu âm. Thời điểm này, bác sĩ cho biết chị mang 3 thai nhi. Tuy nhiên, đến tháng thứ 6 của thai kỳ, chị lại nhận được thông báo, chị mang đến 4 thai nhi. Hoảng sợ, gia đình chị buộc phải đưa chị lên Bệnh viện Nhân dân Gia Định tại TP HCM để các bác sĩ theo dõi.

Kết quả siêu âm tại Bệnh viện cho thấy, bốn thai nhi nằm trong ba bọc ối khác nhau. Ban đầu, chị Trinh cũng tính đến chuyện loại bớt 3 thai nhi, nhưng sau khi được tư vấn của bác sĩ về những bất trắc, hơn nữa thai cũng đã lớn nên chị quyết định giữ lại toàn bộ.

Tuy 4 thai nhi chưa đến thời điểm sinh nở, nhưng sau khi đo độ mở tử cung cộng thêm nhiều chỉ số sức khỏe khác, các bác sĩ Bệnh viện Gia Định quyết định tiến hành thành lập ê-kíp mổ bắt thai. Vì nếu như để sản phụ sinh tự nhiên, thì khả năng sản phụ bị băng huyết hay các bé bị ngộp thở là rất cao. Cuộc phẫu thuật “bắt con” diễn ra trong vòng 45 phút và hết sức căng thẳng. May mắn, cuối cùng thì mọi việc đã diễn ra thành công mỹ mãn.

Bé trai đầu tiên chào đời cân nặng 1,75kg. Và với khoảng cách 2 phút, lần lượt ba bé gái ra đời, với cân nặng là: hai bé gái cân nặng 1,1kg và một bé cân nặng 1,65kg. Đây là lần đầu tiên các bác sĩ Bệnh viện Gia Định thực hiện một ca phẫu thuật đặc biệt như vậy.


Sau niềm vui ban đầu là đến sự lo lắng. Vì gia cảnh của chị Trinh hết sức khó khăn. Bản thân chị không có việc làm ổn định, ai thuê gì làm nấy. Còn chồng chị, hiện đang làm công nhân cho một công ty ở thành phố Long Xuyên, tiền lương chỉ đủ cho hai vợ chồng đắp đổi qua ngày. Hai anh chị “ham” con, nhưng không hề chuẩn bị cho việc tiếp nhận và lo lắng cho đến 4 đứa trẻ ra đời cùng lúc.

Cho đến nay, chuyện sinh đôi, sinh ba, thậm chí là sinh bảy, sinh tám đã là chuyện bình thường và chẳng có gì là huyền bí. Y học gọi đây là hiện tượng đa thai.

Cơ chế của đa thai được y học chứng minh như sau: Khi trứng của người nữ và tinh trùng của người nam gặp nhau rồi thụ tinh thì nó sẽ phát triển thành phôi thai. Thông thường, hàng tháng người phụ nữ chỉ có một trứng chín và rụng nhưng tinh trùng của người nam thì có rất nhiều - hàng chục triệu con trong một lần xuất tinh. Ấy thế mà chỉ có một con duy nhất vào tử cung, bò ngược lên vòi trứng rồi chui vào trong trứng, tạo ra chuyện thụ thai và phát triển thành thai nhi. Nếu mọi việc diễn ra hoàn toàn bình thường, thì đủ ngày tháng, người phụ nữ sẽ sinh ra một bé. Nhưng nếu trong quá trình phát triển, trứng đã thụ tinh đột nhiên "nổi hứng", phân chia làm đôi, thì sẽ thành hai bé, phân chia làm ba thì sẽ thành ba bé.

Bác sĩ Nguyễn Giang Hồng, Khoa Sản, Trung tâm Y tế quận 3, TP HCM nói: "Hiện tượng này gọi là đa thai cùng trứng hay đa thai một trứng. Những đứa trẻ sinh ra trong trường hợp này sẽ cực kỳ giống nhau. Thậm chí ngay cả đến bố mẹ cũng khó có thể phân biệt được".

Tuy nhiên, không phải bất cứ trường hợp sinh đôi, sinh ba nào cũng giống nhau "như hai giọt nước". Thực tế cho thấy chúng có thể giống nhau 100%, nhưng cũng có thể khác nhau hoàn toàn: Đa thai nhưng khi chào đời, lại là một bé trai, một bé gái. Bác sĩ Hồng cho biết: "Một tình huống khác là có hai hay ba trứng cùng chín và rụng cùng một lúc. Các trứng này được thụ tinh bởi các tinh trùng khác nhau. Y học gọi là đa thai khác trứng. Các bé sinh ra trong trường hợp này có thể giống nhau nhưng cũng có thể hoàn toàn khác nhau".

Và đó cũng là trường hợp của sản phụ Lê Thị Việt Trinh, sinh 4, gồm 1 trai, 3 gái. Bác sĩ Hồng giải thích: "Trứng có thể rụng từ một buồng trứng, hoặc từ hai buồng trứng. Các trứng được thụ tinh có thể xảy ra trong cùng một lần giao hợp, hoặc các lần giao hợp khác nhau nhưng phải trong cùng một chu kỳ kinh nguyệt - do vậy còn gọi là sự bội thụ tinh đồng kỳ. Sự bội thụ tinh khác kỳ nghĩa là các trứng thụ tinh ở các tháng khác nhau - thì chưa hề thấy xảy ra ở loài người".

Vì là các tinh trùng khác nhau thụ tinh với các trứng khác nhau nên khi sinh ra, các em bé này có thể là một trai, một gái, hoặc cùng là con trai hay cùng là con gái nhưng sẽ không giống nhau như hai giọt nước mà chỉ có những nét giống nhau mà thôi.

Bác sĩ Hồng nói: "Các trường hợp đa thai khác trứng có thể do yếu tố di truyền, yếu tố gia đình, và còn có thể do dùng thuốc kích thích rụng trứng trong khi điều trị vô sinh, làm cho hàng tháng không chỉ một trứng chín và rụng, mà có khi 2, 3 hoặc 4 trứng cùng chín và cùng rụng. Và nếu tất cả các trứng này đều may mắn gặp được "tri kỷ, tri âm" của mình, thì người mẹ sẽ cho ra đời không phải chỉ một bé mà là hai, ba, bốn bé.

Theo thống kê, ở Việt Nam, tỷ lệ sinh đôi trên tất cả các trường hợp sinh nở là 1/90, trong đó 2/3 là sinh đôi khác trứng và 1/3 là sinh đôi cùng trứng. Bên cạnh đó, tỷ lệ sinh đôi cùng trứng không thay đổi theo tuổi tác của mẹ, còn tỷ lệ sinh đôi khác trứng lại tăng theo tuổi của mẹ - nghĩa là tuổi người mẹ càng lớn, thì tỉ lệ sinh đôi khác trứng càng cao

Kinh Vũ
cand.com.vn